РИХТЕРА ГРЫЖА

РИХТЕРА ГРЫЖА (Richter), пристеночная грыжа, в к-рой в грыжевой мешок выходит не вся кишечная петля, а только часть ее стенки, противоположная прикреплению брыжейки. Впервые описана Рихтером. Встречается довольно редко. Зыков собрал из литературы лишь 70 случаев Р. г, Рихтера грыжа встречается в грыжевом мешке иногда рядом с другими петлями, полностью вошедшими в мешок. Встречается чаще в бедренных грыжах (у Зыкова в 29 случаях из 70). Чаще всего встречается при узких грыжевых воротах. При неосложненных грыжах клин, картина мало отличается от обычных грыж; при ущемлении же дает картину лишь частичного ущемления, иногда очень слабо выраженного, так как отсутствует полная закупорка просвета кишки и продолжают отходить газы, а иногда и кал. Эти симптомы дают возможность диагностировать пристеночное ущемление и в то же время могут служить источником ошибок и опоздания вмешательства. Лечение оперативное; при омертвении — ушивание омертвевшего участка стенки кишки или циркулярная резекция ее в зависимости от распространения омертвения. Лит.: Зыков В., К вопросу о пристоночных грыжах, Хирургический вестник, том X, 1894; Richter Е., Studien zur Lelire von den Unterleibsbriichen, Leipzig, 1869.